索取「金愛斯佳」副食品/幼兒牛羊奶試用包

2013122523:17
 


 
  1. 所有資料請務必填寫完整,資料不完整將無法寄出。每項產品限索取一次,請勿重覆索取!若重覆索取,恕無法提供!』(數量有限,送完為止。)
  2. 試用包寄送時間約20日工作天,敬請耐心等候!

我想索取:請勾選所要的產品試用包

幼兒牛羊奶系列 【提供出生十一個月以上寶寶

副食品 【米精提供出生三個月以上寶寶、麥精提供出生五個月以上寶寶
米精、麥精試用包隨機寄送,恕無法指定口味

 媽媽姓名:
 媽媽身分證:

 寶寶姓名:
 寶寶生日:  年  月  日
 寶寶性別: 男 

 聯絡電話:
 電子郵件:
 通訊地址: 郵寄區號  查詢郵遞區號
縣市別 
鄉鎮市區 
備  註: